Глоссарий

Лекарственное средство — это вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетка, капсула, раствор, мазь и т. п.). Лекарственная форма принимается пациентом по назначению или без назначения лечащего врача для профилактики, диагностики или лечения заболеваний, либо для поддержания иммунологических или метаболических систем регуляции организма человека на заданном уровне. В HealthOS … Читать далее

Медицинская процедура — это комплекс мероприятий, направленных на диагностику, лечение, реабилитацию или профилактику заболеваний и состояний организма. Она может включать в себя различные методы обследования, лекарственные препараты, хирургические вмешательства и другие мероприятия. Медицинские процедуры выполняются квалифицированными специалистами в соответствии с установленными стандартами и правилами. Они направлены на достижение конкретных целей, таких как облегчение симптомов заболевания, … Читать далее

Объективное свидетельство — это доказательство, полученное без участия сторон, которые могут повлиять на его достоверность. Оно может быть получено из различных источников, таких как свидетельские показания, экспертные заключения, фотографии, видеозаписи и т.д. Объективное свидетельство является важным инструментом в судебных спорах и других юридических процедурах. Оно позволяет установить факты и подтвердить правильность сделанных выводов без необходимости … Читать далее

Медицинский термин — это слово или совокупность слов используемые совместно и неразрывно для обозначения определенного понятия в области медицины. Как и любое слово, медицинский термин представляет собой языковой знак, имеющий содержание — «семантику» и форму — «текстовый комплекс» и «звуковой комплекс». Модель медицинской информации определяет медицинский термин как пару «идентификатор-значение», где в качестве идентификатора используется … Читать далее

Деонтология — это наука о морали и поведении врачей и медицинского персонала. Она базируется на принципах профессиональной ответственности и честности, которые лежат в основе оказания качественной медицинской помощи пациентам. Деонтологические принципы включают в себя уважение к пациенту, правдивость, ответственность, компетентность, справедливость и др. Соблюдение деонтологических принципов помогает обеспечить доверие пациентов к врачу и медицинскому персоналу, … Читать далее

Медицинская деятельность — это деятельность медицинского работника, направленная на достижение медицинской цели. При этом под медицинской целью понимается предпочтительный результат медицинской деятельности. Медицинская деятельность включает в себя врачебную практику, сестринское дело, диагностику, лечение, реабилитацию, профилактику, организацию медицинской деятельности и др. Медицинская деятельность регулируется законодательством и осуществляется в соответствии с принципами этики и деонтологии. Врачи и … Читать далее

Медицинская запись — это медицинский документ, обеспечивающий объективные свидетельства осуществленной медицинской деятельности или достигнутых медицинских результатов. Медицинская запись является носителем медицинской информации, так как содержит сведения об одном или большем количестве показателей состояния здоровья пациента, предварительном или уточненном диагнозе, результатах осмотров и процедур, заключениях консилиумов и другие сведения, относящиеся непосредственно к процессу оказания медицинской помощи … Читать далее

Медицинская информация — это информация о состоянии здоровья пациента, которая предназначена для диагностики, лечения, реабилитации или профилактики заболеваний. К такой информации относятся сведения о состоянии здоровья, особенностях организма, перенесенных и наследственных заболеваниях, результатах лабораторных исследований, предварительные и уточненные диагнозы, рецепты на лекарства и т.д. Носителем медицинской информации является медицинская запись. В здравоохранении медицинская информация играет … Читать далее

Протокол оригинации медицинской записи — это медицинский протокол, обеспечивающий управление риском искажения медицинской информации. Протокол оригинации автоматически исполняется в момент создания медицинской записи. Протокол оригинации определяет, согласно модели доверия медицинской информации, структуру и термины эталона медицинской записи, а также методы валидации ввода данных, ассоциированные с каждым термином эталона медицинской записи.