Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) и Медицинским предметным рубрикам (MeSH), анамнез относится к процессу сбора истории болезни пациента, включая его прошлые заболевания, травмы, лечение и другую важную информацию о состоянии здоровья.
Анамнез включает в себя:
- Сбор информации о текущих симптомах и жалобах пациента.
- Изучение истории болезни пациента, включая предыдущие диагнозы, лечение и госпитализации.
- Опрос пациента о семейном анамнезе, социальном анамнезе и образе жизни (например, курение, диета, физические упражнения).
- Документирование любых аллергий, чувствительности или побочных реакций на лекарства.
Цели анамнеза:
- Определение потенциальных основных причин текущего состояния пациента.
- Развитие всестороннего понимания состояния здоровья пациента.
- Информирование о диагностике, планировании лечения и принятии решений по лечению.