Проблема недоверия медицинской информации.
Носитель медицинской информации – это медицинские записи в электронной или бумажной карте пациента, содержащей персональные сведения о нем, показатели состояния его здоровья, факты и обстоятельства, связанные с оказанием медицинской помощи и пр. В силу того, что медицинские записи – это единственный носитель медицинской информации о пациенте, проблема недоверия медицинской информации о пациенте тождественна проблеме недоверия медицинским записям.
Врачи полностью не доверяют медицинским записям, осознавая наличие неконтролируемых рисков искажения, возникающих во время создания медицинской записи по шаблону. Основной риск заключается в том, что медицинская запись не содержит всех сведений о состоянии здоровья пациента, его поведении и условиях оказания медицинской помощи, важных для принятия врачебного решения. Это может привести к тому, что на момент анализа записи врачи получают ограниченное представление о состоянии пациента и могут назначить неправильное лечение, либо упустить важные детали состояния больного. Кроме того, медицинская запись может содержать ошибки или неточности, способные повлиять на правильность диагностики и лечения. В таблице собраны критерии качества медицинских записей, по которым можно оценить степень доверия медицинской записи.
Медицинская запись, формально удовлетворяющая всем критериям доверия, квалифицируется доверенной.
Таблица. Критерии доверия медицинских записей
| Критерий | Описание |
| Полнота | Содержит достаточный объем информации, необходимый для достижения лечебной цели. Медицинская запись может быть избыточна, если для достижения цели достаточно только части информации. Полной считается такая запись, у которой имеются значения всех, обязательных для заполнения атрибутов |
| Корректность | Не содержит ошибок, неоднозначностей, значения атрибутов представлены в соответствующих шкалах или единицах измерения |
| Согласованность | Соответствует стандартам и протоколам оказания медицинской помощи, релевантным заданной точке траектории пациента. Вместе с тем, медицинская запись не нарушает порядка регистрации фактов или измерений состояния здоровья пациента |
| Своевременность | Зарегистрирована в течение заданного интервала времени (интервала актуальности). Интервал актуальности должен быть больше отрезка времени от момента замера до момента сохранения результатов замера в базе данных. Вместе с тем, интервал актуальности может быть различным для различных типов медицинских записей |
| Аутентичность | Была создана или прочитана уполномоченным лицом и не была подделана или искажена. Аутентичность медицинской записи может быть обеспечена использованием электронных подписей, шифрованием данных и контролем доступа к медицинской системе |
| Прозрачность | Доступна для чтения и понимания: использование однозначного и простого языка, без специфических сокращений. Для аудиторов прозрачность в первую очередь означает, что медицинские записи предоставляют точные и полные сведения о выявленных рисках искажения информации о пациенте, состоянии его здоровья, обстоятельствах и своевременности оказания медицинской помощи |
Фабрика данных направлена на решение проблемы недоверия путем реализации модели доверия медицинской информации.